سرطان استخوان اصطلاحی است که به گروهی از سرطان های مختلف اطلاق می شود که در استخوان ها ایجاد می شوند. زمانی که سلول های سرطانی در استخوان رشد می کنند، می توانند به بافت طبیعی استخوان آسیب برسانند. سرطان های استخوان ممکن است در هر استخوانی شروع شوند، اما معمولاً در استخوان ران، ساق پا یا بازوی بالایی تشکیل می شوند. سرطان هایی که مستقیما در بافت استخوان ایجاد می شوند، به عنوان سرطان های اولیه استخوان یا سارکوم های استخوان شناخته می شوند. بسیاری از تومورهای سرطانی که در اندام ها یا بخش های دیگر بدن شروع می شوند، می توانند به استخوان ها و همچنین سایر قسمت های بدن گسترش یابند. این رشدها به نام «متاستاز استخوانی» شناخته می شوند. سرطان پستان، سرطان پروستات و سرطان ریه از جمله سرطان هایی هستند که بیشترین احتمال گسترش به استخوان را دارند. سرطان استخوان چقدر شایع است؟ سرطان های استخوان نادر هستند و کمتر از 1% از کل سرطان ها را تشکیل می دهند. اگرچه این نوع سرطان ممکن است در هر سنی ایجاد شود، اما در کودکان، نوجوانان و جوانان شایع تر از بزرگسالان مسن است. تومورهایی که در استخوان ها شکل می گیرند، بسیار بیشتر احتمال دارد که خوش خیم باشند. برخلاف سرطان های استخوان، تومورهای خوش خیم استخوان در سراسر بدن گسترش نمی یابند. علائم سرطان استخوان چیست؟ برخی افراد مبتلا به سرطان استخوان ممکن است هیچ علامتی جز وجود یک توده بدون درد نداشته باشند. برای دیگران، طیف گسترده ای از علائم ممکن است بروز کند. گاهی پزشکان ممکن است علائم را با شرایط دیگری مانند درد رشد، آسیب های ورزشی، آرتروز یا بیماری لایم اشتباه بگیرند. این تشخیص اشتباه ممکن است منجر به تاخیر در شناسایی بیماری شود. شایع ترین علائم سرطان استخوان عبارتند از: درد استخوان که به تدریج مداوم تر می شود (معمولاً در شب بدتر می شود و ممکن است به صورت تپش، درد مداوم یا تیرکشیدن حس شود). وجود توده در ناحیه مبتلا که ممکن است به لمس سخت یا نرم باشد. تورم غیرقابل توضیح در اطراف ناحیه استخوان مبتلا. مشکل در حرکت کردن (اگر تورم نزدیک به مفصل باشد). خستگی مزمن تب سرطان استخوان چگونه تشخیص داده می شود؟ برای تشخیص سرطان استخوان، پزشک معمولا ابتدا از آزمایش های تصویربرداری استفاده می کند و سپس برای تأیید تشخیص، پزشک از بیوپسی و تست های آزمایشگاهی دیگر استفاده می کند. در ادامه انواع تست تشخیص سرطان را توضیح می دهیم. آزمایش های تصویربرداری برای سرطان استخوان آزمایش های تصویربرداری از اشعه ایکس، میدان های مغناطیسی یا مواد رادیواکتیو برای ایجاد تصاویر از داخل بدن استفاده می کنند. این آزمایش ها به دلایل مختلفی انجام می شوند، از جمله: شناسایی اینکه آیا یک ناحیه مشکوک ممکن است سرطانی باشد. تشخیص اینکه آیا سرطان ممکن است از قسمت دیگری از بدن شروع شده باشد. بررسی میزان گسترش سرطان ارزیابی اثربخشی درمان شناسایی علائم بازگشت سرطان افرادی که مشکوک به سرطان استخوان هستند یا قبلا به آن مبتلا شده اند، ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایش ها را انجام دهند. انواع تست سرطان استخوان که زیرمجوعه تصویربرداری هستند عبارتند از: 1. اشعه ایکس (X-rays) اشعه ایکس استخوان معمولا اولین آزمایشی است که در صورت مشکوک بودن به نوعی تومور استخوان انجام می شود. تومورها ممکن است در تصاویر اشعه ایکس به صورت نواحی نامنظم یا سوراخ هایی در استخوان دیده شوند. گاهی پزشکان می توانند توموری را مشاهده کنند که به بافت های مجاور (مانند عضله یا چربی) گسترش یافته است. اگرچه پزشکان ممکن است بر اساس تصاویر اشعه ایکس به سرطان استخوان مشکوک شوند، اما معمولا برای تأیید تشخیص نیاز به بیوپسی است. در بزرگسالان مبتلا به تومور استخوان، ممکن است برای بررسی گسترش سرطان به ریه ها، از اشعه ایکس قفسه سینه استفاده شود. اگر اسکن CT قفسه سینه انجام شده باشد، این آزمایش ضروری نیست. 2. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) MRI از امواج رادیویی و آهنرباهای قوی برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل بدن استفاده می کند و در این روش از تابش اشعه استفاده نمی شود. اغلب قبل از اسکن، ماده ای به نام گادولینیوم به رگ تزریق می شود تا جزئیات بیشتری دیده شوند. MRI معمولا برای بررسی دقیق تر ناحیه غیرطبیعی استخوان که در اشعه ایکس مشاهده شده است، انجام می شود. این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا احتمالا تومور، عفونت یا آسیب دیگری به استخوان وجود دارد. MRI می تواند گستردگی دقیق یک تومور را مشخص کند؛ زیرا مغز استخوان داخل استخوان ها و بافت های نرم اطراف تومور، از جمله عروق خونی و اعصاب نزدیک را نشان می دهد. همچنین هرگونه تومور کوچک استخوانی که چندین سانتی متر دورتر از تومور اصلی است (به نام متاستاز پرشی) را نمایش می دهد. این اطلاعات برای برنامه ریزی جراحی بسیار مهم است. 3. اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT Scan) CT اسکن با ترکیب تصاویر متعدد اشعه ایکس، تصاویر مقطعی دقیقی از قسمت های بدن ایجاد می کند. اگرچه CT برای نشان دادن جزئیات درون و اطراف تومور استخوان به اندازه MRI مفید نیست، اما اغلب برای بررسی گسترش احتمالی سرطان به سایر قسمت های بدن، مانند ریه ها، کبد یا اندام های دیگر استفاده می شود. 4. اسکن استخوان (Bone Scan) اسکن استخوان می تواند نشان دهد که آیا سرطان به استخوان های دیگر گسترش یافته است یا نه و اغلب بخشی از بررسی های افراد مبتلا به سرطان استخوان است.